Speech and language outcome measures in clinical trials of Alzheimer’s and Parkinson’s diseases
Berthier, M. L., Sosa-Welford, A., Orozco-Arroyave, J. R., López-Barroso, D., Torres-Prioris, M. J., Dávila, G. & García, A. M. (2025). Speech and language outcome measures in clinical trials of Alzheimer’s and Parkinson’s diseases. Expert Review of Neurotherapeutics 26(1), 15-34.
Introducción
Además de los síntomas diagnósticos principales, la enfermedad de Alzheimer (EA) y la enfermedad de Parkinson (EP) implican trastornos del lenguaje y el habla (TLH) tempranos y generalizados, que suelen aparecer en las fases preclínicas y reflejan la gravedad de la enfermedad. Sin embargo, las medidas de los resultados del lenguaje y el habla están infrarrepresentadas en los ensayos clínicos, lo que supone una pérdida de evaluaciones críticas de los resultados clínicos (COA).
Áreas cubiertas
El objetivo de esta revisión es examinar los resultados de las medidas clásicas (analógicas) y novedosas (digitales) del habla y el lenguaje como vías para obtener un diagnóstico más preciso y una respuesta a los índices de tratamiento en los ensayos clínicos intervencionistas. Esta revisión narrativa abarca dos áreas principales: en primer lugar, examina las ventajas y limitaciones de las medidas del SL en las escalas de pruebas cognitivas tradicionales para identificar los COA adecuados para la EA y la EP. En segundo lugar, ofrece una visión general de los resultados de los COA clásicos y digitales que son muy prometedores a pesar de su ausencia generalizada en los ensayos clínicos.
Opinión experta
La incorporación de COA estratégicos del habla y el lenguaje en los ensayos clínicos puede identificar déficits tempranos y sensibles a la gravedad y mejorar los conocimientos clínicos así obtenidos. No obstante, será necesario modificar los diseños de los ensayos clínicos para aumentar la sensibilidad e identificar resultados clínicos significativos.
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Speech and language outcome measures in clinical trials of Alzheimer’s and Parkinson’s diseases
Berthier, M. L., Sosa-Welford, A., Orozco-Arroyave, J. R., López-Barroso, D., Torres-Prioris, M. J., Dávila, G. & García, A. M. (2025). Speech and language outcome measures in clinical trials of Alzheimer’s and Parkinson’s diseases. Expert Review of Neurotherapeutics 26(1), 15-34.
Introduction
Alongside core diagnostic symptoms, Alzheimer’s disease (AD) and Parkinson’s disease (PD) involve early and pervasive speech-language impairments (SLI), often appearing in preclinical stages and capturing disease severity. However, speech language outcome measures are under-represented in clinical trials, missing out on critical clinical outcome assessments (COAs).
Areas covered
The purpose of this review is to survey the findings from classical (analogical) and novel (digital) speech-language measures as pathways toward more precise diagnosis and response to treatment indices in interventional clinical trials. This narrative review covers two main areas; first, it examines the strengths and limitations of SL measures in traditional cognitive testing scales to identify adequate COAs for AD and PD. Second, it overviews findings on classical and digital COAs that hold great promise despite their widespread absence in clinical trials.
Expert opinion
Incorporating strategic SL COAs in clinical trials may identify early, severity-sensitive deficits and enhance the clinical insights thus obtained. The modification of clinical trial designs will nevertheless be required to increase sensitivity to identify meaningful clinical outcomes.
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